La gestion des paiements à des tiers permet aux administrations de la sécurité sociale de faciliter les paiements à des tiers au nom des bénéficiaires. Ce module garantit que les tiers désignés, tels que les institutions médicales, les représentants légaux, les autorités fiscales ou les institutions financières, reçoivent directement les paiements en fonction des prestations ou obligations approuvées. Le système offre un processus sécurisé, transparent et contrôlé pour gérer ces transactions tout en maintenant une traçabilité complète.
Figure 1 : Écran du processus de paiement par un tiers
Fonctionnalités et processus
Autorisation des paiements à des tiers
- Les utilisateurs peuvent saisir des paiements à des tiers désignés pour des raisons spécifiques, en fonction d’ordonnances judiciaires ou d’instructions reçues d’une autorité fiscale, d’un hôpital public ou d’une autre entité approuvée.
- Les enregistrements d’autorisation sont stockés de manière sécurisée et liés à des bénéficiaires et types de prestations spécifiques.
- Les désignations de paiement peuvent être modifiées ou révoquées en fonction des instructions mises à jour.
Traitement et suivi des paiements
- Les paiements sont traités en fonction des demandes approuvées, des remboursements ou d’autres transactions.
- Le système garantit que les paiements sont dirigés vers la bonne entité tierce.
- Un suivi détaillé offre une visibilité en temps réel sur le statut et l’historique des paiements.
Entités tierces configurables
- Les bénéficiaires des paiements tiers peuvent inclure :
- Les prestataires de soins de santé recevant des remboursements directs de prestations.
- Les tribunaux imposant des coûts légaux spécifiques à un bénéficiaire.
- Les autorités fiscales auxquelles un bénéficiaire doit de l’argent.
- Le système permet une configuration flexible pour ajouter ou mettre à jour les bénéficiaires autorisés.
Flux de travail pour le traitement des paiements à des tiers
Initiation d’un paiement à un tiers
- Un agent autorisé soumet une demande de paiement à un tiers.
- Le système vérifie l’éligibilité et la transaction ou prestation associée.
- Les paiements sont planifiés en fonction de règles prédéfinies et de flux d’approbation.
Approbation et validation
- Les demandes de paiement sont examinées par les agents de la sécurité sociale.
- Les agents valident l’autorisation du bénéficiaire et les détails de la transaction.
- Les paiements approuvés sont planifiés pour un traitement dans le cycle désigné.
Traitement et décaissement
- Les paiements sont traités par dépôt direct, chèque ou autres méthodes approuvées.
- Les enregistrements de paiement sont mis à jour dans les comptes des bénéficiaires et des tiers.
- Des notifications sont envoyées à toutes les parties prenantes concernées après un décaissement réussi.
Contrôles d’audit et de conformité
- Des pistes d’audit complètes suivent chaque transaction de paiement à un tiers.
- Des contrôles de conformité garantissent le respect des réglementations de la sécurité sociale.
- Les paiements non autorisés ou en double sont signalés pour examen.
Intégration avec d’autres modules
- Traitement des demandes de prestations : Dirige les paiements vers des tiers pour les demandes approuvées.
- Gestion des comptes à payer : Garantit un décaissement structuré des fonds.
- Gestion de la conformité : Surveille les paiements pour détecter toute fraude ou utilisation abusive potentielle.
- Portail e-Services : Offre aux bénéficiaires une visibilité sur les paiements à des tiers.
La gestion des paiements à des tiers est un composant crucial d’une administration de la sécurité sociale bien fonctionnelle. En permettant des paiements autorisés à des tiers désignés, ce module améliore l’efficacité, la sécurité et la transparence des transactions financières. Grâce à une intégration fluide avec les systèmes de demandes de prestations et de comptes à payer, il garantit que les paiements sont traités avec précision tout en maintenant une conformité totale avec les exigences réglementaires.